Tjek-OCD – når du har set efter, men stadig ikke er sikker
Du har lige låst døren. Du så det med dine egne øjne. Alligevel er tvivlen der, før du er nået ned ad trappen. Tjek-OCD handler ikke om, at du er glemsom eller uansvarlig. Det handler om en tvivl, der ikke lader sig stille, og et ansvar, der føles alt for stort.
I metakognitiv terapi arbejder vi med at kunne lade tvivlen stå, så du kan gå hjemmefra med ro i kroppen.
- Online eller i klinikken på Kroghsgade 1, 3. tv, 2100 Kbh Ø
- Unge og voksne
- Samtaler på dansk og engelsk
Kender du det?
- Du går tilbage og tjekker døren, komfuret eller vinduerne, selvom du ved, at du har gjort det.
- Du tager billeder af kontakterne, før du går, og kigger på dem i løbet af dagen.
- Du læser en mail igennem mange gange, før du tør trykke send.
- Du får en tanke om, at du måske har ramt nogen med bilen, og kører en omvej tilbage for at se efter.
- Du kommer for sent, fordi det tager lang tid at komme ud ad døren.
- Du beder andre om at låse eller slukke, så ansvaret ikke ligger hos dig.
Hvad er tjek-OCD?
Tjek-OCD er en af de mest udbredte former for OCD. Den bygger på en tvivl om, hvorvidt noget er gjort ordentligt, og en frygt for, at det får alvorlige konsekvenser, hvis det ikke er. Tjekket er et forsøg på at blive sikker. Men sikkerheden holder kun et øjeblik, og så skal der tjekkes igen.
Paradokset ved at tjekke: Jo mere du tjekker, jo mere usikker bliver du. Når du har set efter mange gange, flyder billederne sammen, og det bliver sværere at huske, hvilket tjek der var det sidste.
Hvorfor bliver tvivlen ved?
I den metakognitive forståelse er det ikke tvivlen i sig selv, der er problemet. Alle kan komme i tvivl om, hvorvidt de har låst. Det, der holder tjek-OCD i gang, er to overbevisninger: at du har ansvaret for at forhindre enhver ulykke, og at du skal være helt sikker, før du kan slappe af. Derfor føles det uansvarligt at gå, så længe der er den mindste rest af tvivl.
Mange venter også på en indre følelse af, at nu er det rigtigt. Den følelse er en dårlig målestok, fordi den bliver sværere at fremkalde, jo mere man tjekker.
Den samme tvivl, to forskellige morgener
Målet er ikke at blive helt sikker. Det er at kunne gå, selvom du ikke er det.
Tanken
"Slukkede jeg nu komfuret, inden jeg gik?"
| Når OCD bestemmer | Når du lader tanken være | |
|---|---|---|
| Hvad du gør | Du vender om, låser op og ser efter. Du rører ved knapperne, tager et billede og kommer for sent på arbejde | Du lægger mærke til tvivlen, minder dig om, at du har lavet kaffe som alle andre morgener, og går videre |
| Bagefter | Halvvejs til arbejde kigger du på billedet, og så begynder du at tvivle på, om billedet var fra i dag | Tvivlen fylder i et stykke tid og aftager så. Du har brugt morgenen på andet |
| På længere sigt | Du lærer, at du ikke kan stole på dig selv, og tjekkene bliver flere | Du oplever, at du kan leve med tvivlen, og at din hukommelse er bedre, end OCD'en får dig til at tro |
Sådan hjælper metakognitiv terapi ved tjek-OCD
Vi bruger ikke tiden på at finde bedre måder at tjekke på eller på at regne ud, hvor sandsynlig en brand er. Vi arbejder med de overbevisninger, der gør tvivlen uudholdelig, og med at give dig andre stopsignaler end følelsen af, at nu er det rigtigt.
Er tvivlen et bevis?
Tvivl og uro føles som et signal om, at noget er galt. Sammen undersøger vi, om de faktisk er gode beviser, eller om de bare er en tanke og en følelse, der ikke siger noget om, hvordan døren eller komfuret står.
Ansvaret i rette proportioner
Vi undersøger, hvor meget ansvar du egentlig har, og hvad der sker, hvis du tager lige så meget som alle andre.
Ydre stopsignaler
I stedet for at vente på en indre følelse aftaler vi konkrete tegn på, at noget er gjort godt nok, fx ét tjek.
Erfaringen af usikkerhed
Du afprøver selv, at du kan gå hjemmefra med en rest af tvivl, og at den aftager af sig selv.
Sådan foregår et forløb hos mig
Forløbet tager udgangspunkt i de tjek, der fylder mest i din hverdag, og vi går frem i små skridt. Du får øvelser med hjem gennem forløbet, og vi går frem i et tempo, du kan være med i.
- 1
Vi skaber overblik
Du fortæller, hvad du tjekker, hvor lang tid det tager, og hvad det har kostet dig. Sammen vurderer vi, om metoden passer til dig.
- 2
Vi kortlægger dit tjekkemønster
Hvilken tvivl sætter det i gang? Hvad tror du, der sker, hvis du lader være? Hvornår ved du, at du er færdig? Vi laver et billede af netop dit mønster.
- 3
Du øver dig i at lade tvivlen stå
Med opmærksomhedstræning og afkoblet opmærksomhed lærer du at lægge mærke til tvivlen uden at gå i gang med at løse den.
- 4
Vi undersøger dine overbevisninger
Har du virkelig ansvaret for at forhindre enhver ulykke? Skal du være helt sikker, før du kan slappe af? Gennem små eksperimenter i hverdagen tester du selv, om de overbevisninger holder.
- 5
Vi skruer ned for tjekkene
Du afprøver at tjekke én gang, at udsætte tjekket og til sidst at lade være. Du får selv erfaringen af, hvad der sker med uroen og med verden omkring dig.
- 6
Vi ser fremad
Vi samler op på det, der har hjulpet dig, og laver en plan for perioder med mere pres, hvor tvivlen typisk melder sig igen.
Tre ting, du kan prøve allerede i dag
Tjek én gang, langsomt
Når du låser døren, så gør det én gang, langsomt og med opmærksomhed, og sig højt: "Nu er døren låst." Gå derefter, også selvom tvivlen kommer bagefter.
Lad tvivlen tale ud
Når tanken "Hvad hvis …?" dukker op, så svar ikke på den. Lad den være i baggrunden, som en radio i et andet rum, og vend opmærksomheden mod det, du er i gang med.
Drop beviset
Hvis du plejer at tage billeder af komfuret eller låsen, så lad telefonen blive i lommen i dag, og læg mærke til, hvordan uroen udvikler sig over de næste timer.
Øvelserne giver et indtryk af metoden og erstatter ikke et behandlingsforløb.
Ofte stillede spørgsmål
Læs også om
Din psykolog
Anna Langfred
Jeg er autoriseret klinisk psykolog og certificeret metakognitiv terapeut. Jeg har arbejdet på ambulatoriet for angst og OCD på Psykoterapeutisk Center Stolpegård i Region Hovedstadens Psykiatri, hvor jeg udredte og behandlede OCD og angst med metakognitiv terapi. I dag hjælper jeg unge og voksne med OCD i alle dens former, også de former, der er svære at tale om.
Hos mig bliver du mødt med varme, respekt og faglighed. Du behøver ikke fortælle alt fra starten, og du behøver ikke have styr på det hele, før du kommer.
Ring på +45 6080 9807 eller skriv til al@kognitivterapikbh.dk